杭州中年女子腹部肿瘤似韭菜 26年来割了又长

每日商报讯26年前，林女士腹壁长出一个肿瘤，手术切除后，本以为摆脱了病痛，没想到之后每隔五六年，腹部肿瘤像韭菜一样割了又长。浙江省人民医院院长助理、胃肠胰外科主任牟一平教授介绍，林女士患上的是腹壁纤维瘤，目前发病原因尚不十分明了。但是绝经期女性患上这一类肿瘤生长特别快，因此处于这一阶段的女性要特别重视腹壁异常“长肉”。

中年女子腹部“肉包”割了又长

家住杭州的林女士今年60岁，一向身体不错，但是从1994年开始就被一种“怪病”缠身，苦不堪言。“有一段时间，感觉到身体好像没有力气，我在单位搞财务工作，工作也不是很劳累，不知道是什么引起”。为此，她来到家附近的医院检查，也没查出原因。无意中，她发现自己肚皮上多了一块“肉”，而且越长越大，悄无声息隆起像鸡蛋大小。林女士立马到浙江省人民医院检查，被确诊为患了一种罕见腹壁纤维瘤。

牟一平教授为她做了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除+腹壁巨大缺损修补术。叮嘱她放宽心，“这不是一种危险的肿瘤，不过不能掉以轻心，有复发的危险，需要长期观察。”林女士以为就此摆脱了肿瘤，定期的复查也就忽略了。

没想到手术五六年后，她的肚皮又冒出来了“包”，只是位置变换了。从腹部的右侧到左侧，又长得不小了。

“吓得够呛，去找牟一平教授，请他主刀再次动手术切除肿瘤。”之后，林女士对这“冤家”有了充分的认识，果不其然，肿瘤又两度出现，又两次找牟一平教授手术切除。

其间，林女士还被发现患了肠肿瘤，也是由牟一平教授手术切除。

这种少见病好长于成年女性腹壁

牟一平教授介绍，腹壁纤维瘤病好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤，故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。发病率为2/100万-5/100万。

“其在年龄分布上有4个高峰年龄期：即青少年期、育龄期、中年期和老年期。青少年期以女性为主，多见于腹壁外的其他部位（如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等）；育龄期多发生于腹壁；中年期仍以腹壁为好发部位，无明显性别差异；老年期则无部位和性别的差别。”

他表示，腹壁纤维瘤病发病原因尚不十分明了，可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关。被侵犯的肌肉可出现萎缩变性。腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象，无淋巴和血液转移现象，但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性，将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤，其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间，但多次复发手术后有低度恶性倾向。

牟一平教授提醒，腹壁纤维瘤病多生长缓慢，病程较长且多无明显症状，少数伴有局部隐痛或偶有不适感，常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制，肿瘤的长径多在5公分以内，少数可长成巨大肿块。在育龄期妇女的肿瘤生长较快，绝经前后肿瘤的生长速度居各期之首，因此在这一时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉”。目前治疗方法有手术切除、放射治疗、内分泌治疗和辅助性化疗等。